Tratamiento

Existen varias opciones de tratamiento efectivo para el trastorno de ansiedad generalizada o TAG. El primer paso es consultar con el médico. Él le indicará el tratamiento adecuado para su caso. El tratamiento puede ser medicación (link) o psicoterapia (link). Entre los tratamientos que más se utilizan para aliviar los síntomas del TAG, se encuentran:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina o ISRS
• Inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina o ISRSN
• Buspirona
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC)

Y en casos difíciles de tratar, se puede considerar la utilización de los siguientes medicamentos:

• Benzodiacepinas con antidepresivos
• Medicamentos antipsicóticos

La sección de medicamentos (link) ofrece información detallada sobre tipos particulares de medicamentos, psicoterapia y otros tratamientos físicos.

 

Medicamentos

Los tradicionalmente llamados antidepresivos pueden ser muy efectivos para el tratamiento de los síntomas del TAG en aquellos pacientes que también padecen depresión, ya que ambas enfermedades pueden ser tratadas con esta medicación.

El tratamiento más utilizado y efectivo es el tratamiento con antidepresivos ISRS. Varios estudios muestran que son muy efectivos en la mayoría de los casos de TAG. Luego de aumentar gradualmente la dosis hasta alcanzar la dosis recomendada, estos medicamentos son muy efectivos, en particular aquellos que no aumentan la ansiedad al comienzo del tratamiento, como por ejemplo escitalopram y sertralina. Estos medicamentos tienen beneficios adicionales ya que pueden tratar la depresión que puede acompañar a este trastorno.

Los ISRSN, (venlafaxina XR), han demostrado ser tratamientos efectivos y seguros para pacientes con TAG.

Las benzodiacepinas son el tratamiento ansiolítico clásico y efectivo para pacientes con TAG, aunque su uso disminuyó debido a algunos problemas ocasionados por los efectos secundarios, casos de dependencia y abuso. Deben utilizarse únicamente en casos severos y sólo por períodos breves, que no excedan las 4 a 6 semanas.

Los antidepresivos tricíclicos son útiles para lograr una mejoría en los síntomas de ansiedad del TAG y alcanzan un efecto significativo después de 3 semanas. Pueden ser muy efectivos para aliviar los síntomas psíquicos asociados con el trastorno.

Psicoterapia

Existen cada vez más pruebas que indican que el TCC es un tratamiento efectivo para los síntomas del TAG. En general incluye un tratamiento para aliviar los síntomas psicológicos, pero también está orientado a tratar otros aspectos del TAG, como por ejemplo los sentimientos de preocupación y los comportamientos relacionados.

Los métodos de TCC desarrollados para tratar el TAG, en general, incluyen el aprendizaje de habilidades de afrontamiento, como por ejemplo relajación para aliviar los síntomas físicos, reestructuración cognitiva para afrontar los pensamientos catastróficos asociados con el TAG y exposición y prevención de la respuesta para aquellos comportamientos relacionados con alguna preocupación. Como el TAG tiene un componente cognitivo muy fuerte, resulta particularmente útil introducir técnicas cognitivas para enfrentar los pensamientos asociados con preocupaciones.

Aunque la TCC es un tratamiento efectivo para el TAG, necesita más tiempo que los medicamentos ISRS para surtir efecto. De todas maneras, resulta bastante efectivo a la hora de prevenir episodios de ansiedad futuros, por eso la mejor forma de tratar eficazmente y prevenir la reaparición de los síntomas es mediante una combinación de ISRS y TCC.